東京都文京区小石川
2-17-15 1F
TEL:03-5689-5595
FAX:03-5689-5598
info@b-blueflowers.jp
※ギフト商品の使用日、出来れば3日前までにご注文ください。
ご注文内容
注文商品名
×
個
ご予算
円
納品日
年
月
日
月曜日
火曜日
水曜日
木曜日
金曜日
土曜日
日曜日
午前
午後
時まで
注文商品に対する要望
*
なるべく具体的にご記入ください。
メッセージ
お届け先へのメッセージがある場合はご記入ください。
贈り主名
届け先名
ご注文者情報
お名前
*
電話番号
*
メールアドレス
*
確認用メールアドレス
*
郵便番号
住所
*
お届け先情報
ご注文者と同じ住所にお届け
お届け先のお名前
お届け先の電話番号
お届け先メールアドレス
お届け先郵便番号
お届け先住所
*
は必須項目です。
特定商取引法に基づく表記
|
プライバシーポリシー